。Doveman Bulletin。mix

    昨日《中國時報》對於蘇揆妻舅詹明智自殺死亡的報導，引用不知名人士表示：「憂鬱症患者跳樓自殺，往往是一念之間，念頭轉一下，就好了。」「當時如果有人跟他說幾句話，從死神手中把他拉回來，悲劇可能就不會發生了。」然而，這樣的說法不僅不符合憂鬱症的實際病狀，更是給予往生者家屬嚴重的二度傷害。

    事實上，每一位憂鬱症患者的自殺死亡，都會帶給親友無盡的悔恨與哀傷。親友本來就會強烈地責怪自己，把自殺的憾事誤認為是自己的責任。親友也會一再地回想病患自殺之前的小細節，懊悔自己沒有做到什麼事情，或是譴責自己多說了什麼話，同時幻想著自己可以怎讓這個無可挽回的事情不會發生。自殺病患的親友，他們的哀傷情緒是很複雜的，他們的悼念過程，經常需要心理專業的人員介入。在歐美地區，發生了自殺或是意外的事件，常可看到親友集體接受專業心理人員的訪談，避免一般人常見的誤解，帶給生存者更多更大的心理傷害。

    我們經常看到一般的民眾，誤認為每個人都可以是情緒處理專家，以自己處理自身情緒的經驗，指導憂鬱症病患處理其情緒。這樣的做法就像是以自己運動的經驗指導心臟衰竭患者如何做運動；以自己飲食的經驗指導糖尿病患者如何進食一樣，忽略了情緒、運動跟飲食，雖然都是一般人的生活常識，但是牽涉到疾病的事情，不論生理或是心理的都一樣，是相當專業而且需要謹慎處理的。

    對於摯愛的人自殺過世的家屬親友來說，媒體所報導的說法，例如當時如果說幾句話，讓他轉個念頭，悲劇就不會發生了；或是都是有徵兆可循的，只要注意徵兆，就可以預防自殺。這樣的說法，彷彿在告訴親友，因為你沒有多說幾句話，因為你沒有多注意徵兆，造成自殺的憾事。這樣的說法，讓親友在經歷喪失至親的同時，更遭受疏失過錯的鞭打與譴責。

    憂鬱症的病患，在相當程度上，已失去了轉換念頭的功能，就像是陷入情緒的谷底跳不出來，或是鑽入牛角尖卡住了轉不出來。不好的念頭或是想死的意念，常常是無法控制地盤據於思緒當中。親友說幾句話就能轉念的情況，往往只有短暫的效果。而且，死意堅決的病患自殺之前更會努力隱藏，讓親友很難發現自殺的徵兆。自殺從來就都不是可以完全預防或是完全避免的。即使是在精神病房最嚴密的保護監視之下，仍然會有病患想盡辦法，完成自殺的舉動。我們應該提醒民眾，努力早期發現，努力減少自殺的發生。但是在宣導的同時，也應該注意避免傷害生存親友的心情，不宜讓更多的遺憾發生。

    逝者已矣，來者可追。憾事已經發生，遺留給親友的情緒，仍待我們照顧。媒體對於憂鬱症的報導，應該多尊重專業意見，不宜隨意轉述非專業人士的話語才是正道。

    （作者為新店慈濟醫院身心醫學科主任）